20.05.2025
Wat de wettelijke zorgverzekering bij een implantaat werkelijk betaalt
De Duitse wettelijke zorgverzekering betaalt bij tandvervanging een vaste bijdrage (Festzuschuss). Die wordt bepaald door de zogenoemde standaardbehandeling (Regelversorgung) voor de betreffende bevinding — niet door wat u daadwerkelijk laat doen.
De basisbijdrage bedraagt 60 procent van de standaardbehandeling. Met een zonder onderbreking bijgehouden bonusboekje (Bonusheft) stijgt zij na vijf jaar naar 70 en na tien jaar naar 75 procent. Volwassenen hebben daarvoor één controleafspraak per kalenderjaar nodig, kinderen en jongeren twee. Eén enkel ontbrekend jaar zet de bonus terug.
Voor een implantaat betekent dat: u krijgt de bijdrage die voor de standaardbehandeling van deze bevinding is voorzien — bijvoorbeeld die voor een brug. Het verschil met het implantaat draagt u zelf. Daarom loont het de moeite om het behandel- en kostenplan (Heil- und Kostenplan) door te nemen voordat u tekent.
De bedragen worden jaarlijks aangepast door de Gemeinsamer Bundesausschuss (Duitse zorgcommissie).