Tandheelkundige kennis: traumatologie

De behandeling van letsel in het hoofdgebied vereist bijzondere anatomische kennis. Gevoelige weefsels, functies en zenuwen liggen op een kleine ruimte bij elkaar. Door een trauma verloren tanden, letsel aan weke delen, letsel aan de kaken of aan de botstructuren van de schedel horen in handen van specialisten in de mond-, kaak- en aangezichtschirurgie. Zij werken met moderne beeldvormende technieken om al het letsel te kunnen herkennen en eventuele risico's zo veel mogelijk te kunnen uitsluiten.

Bij de chirurgische behandeling van patiënten met letsel in het aangezicht staat de vroegtijdige reconstructie van de botstructuur van het aangezichtsskelet en van de weke delen voorop. De osteosynthese is een operatieve methode voor de behandeling van fracturen. Het doel is het snelle herstel van de volledige functie van gebroken respectievelijk beschadigde botten. De anatomische repositie - het fixeren van de bij elkaar horende botfragmenten - in een zo normaal mogelijke stand gebeurt met behulp van platen en schroeven (osteosynthese).

Botverlies door een ongeval kan worden gecompenseerd door het afnemen van lichaamseigen weefsel. Donorgebieden voor bottransplantaten zijn de bekkenkam, een rib en het schouderblad. Bij verlies van bot en weke delen wordt bot samen met huid- en spierdelen getransplanteerd. In het kader van een microchirurgische ingreep worden de transplantaatdelen met hun voedende bloedvaten op de bloedvaten en zenuwen van het ontvangende gebied getransplanteerd.

Waar mogelijk worden letsels van de aangezichtsschedelbotten intraoraal behandeld. Dat wil zeggen dat de sneden binnen de mondholte verlopen. Zo kunnen wij zichtbare littekens tot een minimum beperken.